はじめに、ご相談内容を下記の中からお選びください。
【A】ONP/ONE/医療連携機関として、栄養療法を受診したい患者様を当院に紹介したい方 【B】ご自身、もしくはご家族が不調なため相談したい。 【C】自院の患者様で栄養療法がうまくいかないケースがあり相談したい。 【D】栄養療法を自院で実施するため、当院に栄養解析を外注できるか相談したい。 【E】その他
【A】の方はこちらへ
【B〜E】の方は下記にご記入ください
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※他院通院中の方は、できる限り、現在の処方内容や常用薬の記載のあるものをお持ちください。
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